Hafta hafta gebelik takibi; gebeliğin doğrulanmasından doğuma kadar anne ve bebeğin sağlığını planlı muayene, ultrason ve laboratuvar testleriyle izlediğimiz bir süreçtir. Bu takipte amaç yalnızca “bebek büyüyor mu?” sorusuna yanıt vermek değil; gebelik yaşını doğru hesaplamak, riskleri erken yakalamak, doğru zamanda doğru taramaları yapmak ve doğuma güvenle hazırlanmayı sağlamaktır. Düzenli takip, hipertansiyon/preeeklampsi, gebelik diyabeti, gelişme geriliği, enfeksiyonlar gibi durumların erken fark edilmesine yardımcı olur. Bu rehberde, gebeliğin her haftasında hekim takibinde nelerin öne çıktığını ve hangi adımların planlandığını hafta hafta anlatıyorum.

Hafta Hafta Gebelik Takibi Nedir?

Hafta hafta gebelik takibi, gebelik haftasına uygun şekilde muayene sıklığı, ultrason zamanlaması, tarama testleri ve gerekli kan-idrar tetkiklerinin belirlenmesidir. İlk haftalarda gebelik yeri ve canlılık teyidi ön plandayken, ilerleyen haftalarda fetal anatomi taraması, büyüme-gelişim değerlendirmeleri, şeker yükleme, doğuma hazırlık ve doğum planlaması öne çıkar. Takip; anne adayının yaşı, ek hastalıkları, önceki gebelik öyküsü ve mevcut gebeliğin gidişine göre kişiselleştirilir.

Gebelik Takibi Haftalara Göre Nasıl Planlanır?

Gebelik takibi pratikte 3 döneme ayrılır:

1. trimester (1–12): gebeliğin doğrulanması, gebelik yaşı hesabı, temel kan-idrar testleri, ilk taramalar (11–14 hafta)

2. trimester (13–27): ayrıntılı ultrason (18–22), gelişim değerlendirmeleri, şeker taraması hazırlıkları

3. trimester (28–40): büyüme takibi, doğum pozisyonu, NST/izlem, GBS taraması, doğum planı

Her kontrolde genellikle tansiyon, kilo, ödem değerlendirmesi yapılır; çoğu kontrolde idrar tahlili/protein takibi gündeme gelir. Riskli gebeliklerde kontrol aralıkları sıklaşabilir ve ek ultrason/NST planlanabilir.

1–4. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin İlk Haftası

Bu hafta tıbbi olarak “son adet tarihinin başladığı gün” kabul edilir ve gebelik haftası buradan hesaplanır; henüz döllenme yoktur. Hamileliğin ilk haftası, hekim açısından takip planının temelinin kurulduğu dönemdir: kronik hastalıklar (tiroit, diyabet, hipertansiyon), kullanılan ilaçlar, önceki gebelikler ve aile öyküsü konuşulur. Bu evrede vücut ovulasyona hazırlandığı için çoğu kişide belirgin bir değişiklik beklenmez; bu nedenle hamileliğin ilk haftası belirtiler genellikle net ve ayırt edici değildir. Gebelik planlayan hastalarda bu aşamada folik asit kullanımı, beslenme/yaşam tarzı düzeni ve riskli durumların ön değerlendirmesi yapılabilir. Amaç, gebelik oluştuğunda ilk muayeneye güçlü bir hazırlıkla girmektir.

Anne: Gebelik haftası son adet tarihinden hesaplanır; bu hafta çoğu kişide belirgin bir gebelik belirtisi olmaz. Vücut ovulasyona hazırlanır.

Bebek: Teknik olarak döllenme henüz gerçekleşmemiştir; bu dönem “hesaplama başlangıcı”dır.

Takip/Plan: Gebelik planı varsa bu aşamada genel sağlık öyküsü, kullanılan ilaçlar ve folik asit gibi hazırlıklar konuşulabilir.

Hamileliğin 2. Haftası

Bu dönemde yumurtlama gerçekleşir ve gebelik oluşumu için en kritik zaman penceresi başlar. Gebelik henüz testle doğrulanamaz; ancak gebelik takibine “erken ve doğru başlangıç” için danışmanlık önemlidir. Hekim, gebelik planlayan hastada adet düzeni, ovulasyon zamanı, ek hastalıklar ve gerekli ön testleri değerlendirir. Eğer uzun süredir gebelik planlanıyorsa, bu aşamada temel kan değerleri ve tiroit gibi parametreler için yol haritası çizilebilir.

Anne: Yumurtlama süreci başlar; kasık hassasiyeti, akıntıda değişim gibi bulgular görülebilir.

Bebek: Döllenme bu dönemde gerçekleşebilir; henüz rahim içine yerleşme yoktur.

Takip/Plan: Ovulasyon zamanlaması, eşlik eden hastalıklar ve gebeliğe hazırlık değerlendirmesi planlanabilir.

Hamileliğin 3. Haftası

Döllenme olmuş olabilir; embriyo rahim içine yerleşmek üzere ilerler. Çoğu hastada belirti yoktur; bazen hafif kasık dolgunluğu görülebilir ama özgül değildir. Takip açısından hekimin hedefi, gereksiz erken testlerle kafa karışıklığını önlemek ve doğru tarihte gebelik testini planlamaktır. Şüphe varsa, hekimin önerdiği günde kanda beta-hCG ile gebelik varlığı değerlendirilebilir.

Anne: Genellikle belirti yoktur; hafif kasık dolgunluğu/çekilme olabilir.

Bebek: Embriyo rahme doğru ilerler; yerleşme henüz tamamlanmamıştır.

Takip/Plan: Doğru gün için beta-hCG planlanır; ağrı/kanama varsa erken değerlendirme yapılır.

Hamileliğin 4. Haftası

Embriyo rahim içine yerleşir ve gebelik testleri pozitifleşmeye başlayabilir. Bu hafta, gebeliğin “başladığının” fark edildiği ve takip sürecinin fiilen planlandığı dönemdir. Hekim çoğunlukla kanda beta-hCG ile gebelik varlığını doğrular; gerekirse 48 saat arayla artış dinamiğini değerlendirir. Ağrı/kanama şikâyeti varsa, dış gebelik gibi durumlar açısından erken değerlendirme planlanabilir. Bu haftadan sonra ilk muayenenin zamanlaması (genellikle 6–8. hafta civarı) netleştirilir.

Anne: Adet gecikmesi, yorgunluk, göğüs hassasiyeti başlayabilir; hafif lekelenme görülebilir.

Bebek: Rahme yerleşme (implantasyon) gerçekleşir; gebelik hormonları artar.

Takip/Plan: Beta-hCG ile doğrulama ve gerekirse seri takip yapılır; ilk muayene zamanı planlanır.

5–8. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin 5. Haftası

Gebelik kesesi transvajinal ultrasonla görülmeye başlayabilir; ana hedef gebeliğin rahim içinde olduğunu doğrulamaktır. Hekim bu haftalarda özellikle dış gebelik bulguları (tek taraflı ağrı, artan kanama, bayılma hissi) açısından dikkatli olur. Kanama/ağrı varsa ultrason + beta-hCG birlikte değerlendirilir. Takipte bir sonraki adım, 6–7. haftalarda embriyo ve kalp atımının izlenmesidir.

Anne: Bulantı, koku hassasiyeti, halsizlik artabilir; ağrı/lekelenme olabilir.

Bebek: Gebelik kesesi rahim içinde seçilmeye başlayabilir.

Takip/Plan: Rahim içi gebelik teyidi hedeflenir; şikâyette ultrason + beta-hCG birlikte değerlendirilir.

Hamileliğin 6. Haftası

Embriyo daha net seçilmeye başlar ve çoğu gebelikte kalp atımı izlenebilir. Hekim burada gebelik haftasıyla uyumu, embriyo ölçümlerini ve rahim içi yerleşimi değerlendirir. İlk muayenede genellikle detaylı öykü alınır ve takip planı çizilir. Uygunsa bu haftalarda temel tetkikler için hazırlık yapılır: kan grubu/Rh, hemogram, idrar tahlili-kültür, enfeksiyon taramaları (kuruma göre değişebilir) gibi.

Anne: Bulantı-kusma belirginleşebilir; sık idrara çıkma, yorgunluk görülebilir.

Bebek: Kalp atımı çoğu gebelikte bu haftalarda izlenebilir; gelişim hızlanır.

Takip/Plan: Ultrasonla canlılık/uyum değerlendirilir; temel kan-idrar tetkikleri için plan yapılır.

Hamileliğin 7. Haftası

Kalp atımı teyidi sonrası gebelik “canlı gebelik” olarak izleme alınır. Bu hafta bulantı-kusma şikâyetleri artabilir; hekim beslenme düzeni ve gerekli destekleri planlar. Ultrasonla gebelik yaşı daha doğru belirlenir (özellikle düzensiz adet öyküsü olanlarda). Bu dönemde ilk muayene tamamlandıysa, bir sonraki hedef 10–12. haftaya doğru tarama testleri ve takip randevularını planlamaktır.

Anne: Bulantı-kusma artabilir; halsizlik ve iştahsızlık görülebilir.

Bebek: Canlılık bulguları netleşir; büyüme hızlanır.

Takip/Plan: Gebelik yaşı daha doğru belirlenir; tarama haftalarına yönelik randevu planı yapılır.

Hamileliğin 8. Haftası

Gebeliğin gidişi daha stabil izlenir; embriyo gelişimi ultrasonla takip edilir. Hekim, anne adayının şikâyetlerini ve genel sağlık durumunu değerlendirir; riskli durumlar varsa kontrol aralığı sıklaştırılabilir. Bu haftalarda çoğu klinikte “ilk trimester başlangıç paneli” tamamlanır: hemogram, kan grubu/Rh, idrar tahlili-kültür, açlık kan şekeri, tiroit değerlendirmesi, gerekli görülen enfeksiyon taramaları gibi. Takip planı artık “tarama haftalarına” doğru ilerler.

Anne: Şişkinlik/kabızlık, göğüs hassasiyeti ve yorgunluk sürebilir.

Bebek: Embriyo gelişimi hızla devam eder; organ taslakları oluşur.

Takip/Plan: Başlangıç paneli ve takip aralığı planlanır; 11–14 tarama dönemine hazırlık yapılır.

9–12. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin 9. Haftası

Bu haftada hekim takibinin odağı, gebelik yaşının netleşmesi ve anne adayının temel değerlerinin izlenmesidir. Bulantı-kusma devam edebilir; kilo kaybı veya sıvı alamama varsa hekim tedavi/destek planı yapar. Ultrasonla gelişim uyumu kontrol edilir. 11–14. hafta taraması yaklaşırken, hekim hangi tarama yönteminin uygun olacağını (ikili test / NIPT gibi) hastayla planlar.

Anne: Bulantı-kusma sürebilir; kilo kaybı/sıvı alamama varsa dikkat gerekir.

Bebek: Gelişim uyumu takip edilir; hareketler başlar (genelde hissedilmez).

Takip/Plan: Ultrasonla uyum değerlendirilir; 11–14 tarama yöntemleri (ikili/NIPT) planlanır.

Hamileliğin 10. Haftası

10. hafta, bazı taramaların planlanması için kritik bir eşiktir. Uygun hastalarda NIPT (anne kanından fetal DNA taraması) bu haftalardan itibaren seçenek olabilir; hekim risk durumuna göre yönlendirir. Ultrasonla genel canlılık ve gelişim izlenir. Bu hafta aynı zamanda, anne adayında hipertansiyon riski, diyabet öyküsü gibi durumlar varsa daha erken ve yakın izlem planlamasının yapıldığı haftalardan biridir.

Anne: Şikâyetler kişiye göre azalabilir veya sürebilir; genel enerji dalgalanabilir.

Bebek: Büyüme sürer; genel canlılık ve gelişim daha net izlenir.

Takip/Plan: NIPT seçeneği değerlendirilebilir; riskli öykü varsa daha yakın izlem planlanır.

Hamileliğin 11. Haftası

11–14 hafta aralığı ilk trimester taramasının temel dönemidir. Hekim bu hafta itibarıyla ense saydamlığı (NT) ölçümü için ultrason planlar; kan testleriyle birlikte risk hesaplaması yapılabilir. Amaç; bazı kromozomal anomali risklerini erken dönemde değerlendirmektir. Hekim ayrıca rahim ağzı ve genel jinekolojik değerlendirmeyi gerektiren durumları (önceki smear durumu, enfeksiyon belirtileri vb.) gözden geçirir.

Anne: Çoğu kişide şikâyetler yavaş yavaş hafiflemeye başlar; genel durum izlenir.

Bebek: İlk trimester taramasına uygun dönem başlar.

Takip/Plan: NT ölçümü + uygun kan testleriyle risk hesaplaması planlanır; gerekli jinekolojik değerlendirmeler gözden geçirilir.

Hamileliğin 12. Haftası

Bu haftada çoğu hastada ilk trimester taraması tamamlanır ve gebeliğin “rutin takip ritmi” oturur. Hekim; tarama sonuçlarını, sonraki kontrollerin zamanlamasını ve ikinci trimesterde yapılacak ana basamakları anlatır. Risk saptanırsa ileri değerlendirme seçenekleri (genetik danışmanlık, gerekirse ileri tanı testleri) gündeme gelebilir. Bu hafta sonrası birçok hastada şikâyetler azalır ve takip daha konforlu ilerler.

Anne: İlk trimester şikâyetleri hafifleyebilir; daha konforlu döneme geçiş olur.

Bebek: İlk trimester gelişim basamakları tamamlanır; büyüme/olgunlaşma hızlanır.

Takip/Plan: Tarama sonuçları değerlendirilir; ikinci trimester planı (özellikle ayrıntılı ultrason) netleştirilir.

13–16. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin 13. Haftası

İkinci trimester başlar. Hekim muayenede genel durumu, tansiyon-kilo takibini ve gerekirse idrar değerlendirmesini sürdürür. Bu hafta, tarama sonuçlarına göre takip planının kişiselleştirildiği dönemdir. Riskli grupta olanlarda daha yakın kontrol planlanabilir.

Anne: Enerji artışı görülebilir; bulantılar genellikle azalır.

Bebek: Büyüme hızlanır; hareketler artar (herkes hissetmeyebilir).

Takip/Plan: Tansiyon-kilo ve gerekirse idrar değerlendirmesi sürer; risk durumuna göre kontrol planı kişiselleştirilir.

Hamileliğin 14. Haftası

Hekim açısından bu haftalarda amaç; annenin şikâyetlerini yönetmek ve büyüme-gelişimin düzenli gittiğini göstermektir. Ultrasonla genel kontrol yapılabilir. Eğer önceki haftalarda tarama yapılamadıysa uygun testlerin planlaması yapılır. Hastaya ikinci trimesterin en önemli basamağı olan ayrıntılı ultrasonun (18–22) zamanlaması hatırlatılır.

Anne: Karın büyümesi fark edilmeye başlayabilir; bel/kalça ağrıları olabilir.

Bebek: Gelişim düzenli seyreder; büyüme devam eder.

Takip/Plan: Genel kontrol ve tarama eksikleri gözden geçirilir; 18–22 ayrıntılı ultrason zamanı hatırlatılır.

Hamileliğin 15. Haftası

Bu haftada büyüme takibi sürer. Bazı kliniklerde ikinci trimester taramalarına hazırlık konuşulur; gerekli görülürse kan testleri planlanabilir. Hekim, anne adayına hareket, beslenme ve kilo artışı hedefleri konusunda yönlendirme yapar. Riskli öykü varsa rahim ağzı uzunluğu gibi parametrelerin izlenmesi gündeme gelebilir.

Anne: Şişkinlik, kabızlık ve bel ağrısı görülebilir; genel durum daha stabil olabilir.

Bebek: Büyüme sürer; hareketler güçlenir.

Takip/Plan: Beslenme-kilo hedefleri konuşulur; gerekli kan testleri ve riskli öyküde rahim ağzı izlemi planlanabilir.

Hamileliğin 16. Haftası

16. hafta, bazı tarama testlerinin (kliniğe göre üçlü/dörtlü test gibi) planlandığı dönem olabilir. Hekim, önceki testlerle birlikte genel risk değerlendirmesini yapar. Ultrasonla bebeğin genel gelişim uyumu değerlendirilir. Ayrıntılı ultrason randevusu netleştirilir.

Anne: Rahatlama devam edebilir; bazı kişilerde kasık çekilmesi/ligament ağrısı olabilir.

Bebek: Gelişim uyumu takip edilir; büyüme sürer.

Takip/Plan: Üçlü/dörtlü test gibi seçenekler değerlendirilebilir; ayrıntılı ultrason randevusu netleştirilir.

17–20. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin 17. Haftası

Anne adayı bebeğin hareketlerini hissetmeye başlayabilir; hekim bu konuda bilgilendirir. Muayenede genel izlem sürer; riskli hastalarda daha sık kontrol planlanabilir. Ayrıntılı ultrason yaklaşırken, hekim bu incelemenin amacını (organların ayrıntılı değerlendirilmesi) anlatır. Gerekli durumlarda ek test/uzman değerlendirmesi planlanabilir.

Anne: Bebek hareketleri hissedilebilir; bel-sırt ağrıları artabilir.

Bebek: Organ gelişimi değerlendirmeye uygun hale gelir.

Takip/Plan: Ayrıntılı ultrason bilgilendirmesi yapılır; riskli gebeliklerde kontrol sıklığı artırılabilir.

Hamileliğin 18. Haftası

Bu haftadan itibaren ayrıntılı ultrason yapılabilir. Hekim; beyin, kalp, omurga, böbrekler, mide, ekstremiteler gibi organların değerlendirilmesi için yönlendirme yapar. Ayrıca plasenta yerleşimi ve amniyotik sıvı değerlendirmesi de bu dönem için önemlidir. Bulgulara göre takip planı kişiselleştirilir.

Anne: Hareketler artabilir; uyku pozisyonu zorlaşabilir.

Bebek: Organların ayrıntılı değerlendirmesi yapılabilecek düzeydedir.

Takip/Plan: Ayrıntılı ultrason planlanır; organ taraması, plasenta ve sıvı değerlendirilir.

Hamileliğin 19. Haftası

Ayrıntılı ultrason çoğu hastada bu haftalarda tamamlanır. Hekim, sonuçları yorumlayarak “normal bulgu” durumunda rutine dönüş planını yapar; şüpheli bulguda ileri değerlendirmeyi (gerekirse fetal ekokardiyografi gibi) organize edebilir. Anne adayına, takipte bir sonraki ana basamağın 24–28 haftalarda yapılacak şeker taraması olacağı anlatılır.

Anne: Karında gerginlik ve zaman zaman kasık ağrıları olabilir.

Bebek: Ayrıntılı ultrason bulguları netleşir; büyüme sürer.

Takip/Plan: Sonuçlara göre rutin izlem veya ileri değerlendirme planlanır; şeker taraması dönemi hatırlatılır.

Hamileliğin 20. Haftası

Bu hafta, ayrıntılı ultrasonun sonuçlarının netleştiği ve gebeliğin orta dönem planının yapıldığı önemli bir eşiktir. Hekim, bebeğin gelişim uyumunu ve plasenta durumunu değerlendirir. Eğer plasenta ile ilgili yerleşim bulgusu varsa, takipte tekrar kontrol zamanı belirlenir. Sonraki haftalarda büyüme takiplerinin nasıl yapılacağı netleşir.

Anne: Kilo artışı belirginleşir; reflü/mide yanması başlayabilir.

Bebek: Orta dönem gelişim değerlendirmesi tamamlanmış olur.

Takip/Plan: Plasenta ve gelişim uyumu değerlendirilir; gerekirse tekrar kontrol zamanı belirlenir; büyüme takibi planı netleşir.

21–24. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin 21. Haftası

Bu haftalarda takip daha rutine girer; hedef anne ve bebeğin stabil seyrini doğrulamaktır. Hekim, annenin kilo artışı, tansiyon, ödem gibi parametreleri izler. Gerekli durumlarda idrar tahlili ve hemogram gibi testler tekrar gündeme gelebilir. Riskli gebeliklerde büyüme ultrasonları daha sık planlanabilir.

Anne: Nefes darlığı, bel-sırt ağrısı ve ödem başlayabilir.

Bebek: Büyüme sürer; hareketler daha düzenli hissedilir.

Takip/Plan: Tansiyon-kilo-ödem izlenir; gerekirse idrar/hemogram planlanır; riskliyse büyüme ultrasonu sıklaştırılabilir.

Hamileliğin 22. Haftası

Hekim, bebeğin büyümesini ve annenin şikâyetlerini değerlendirir. Bu hafta, erken doğum riski açısından öyküsü olanlarda rahim ağzı değerlendirmesinin önem kazandığı dönemlerden biridir. Hastaya, yaklaşan haftalarda şeker taraması için hazırlık ve beslenme düzeni anlatılabilir. Takip randevusu düzenli şekilde sürdürülür.

Anne: Uyku bölünmeleri ve kramplar olabilir; şikâyetler kişiye göre değişir.

Bebek: Gelişim devam eder; büyüme hızlanır.

Takip/Plan: Erken doğum riski olanlarda rahim ağzı değerlendirmesi gündeme gelebilir; şeker taraması hazırlığı konuşulur.

Hamileliğin 23. Haftası

Bebek hareketleri daha belirgin hale gelir; hekim anne adayını hareket takibi konusunda bilgilendirir. Bu dönemde anemi eğilimi varsa semptomlar (halsizlik, çarpıntı) değerlendirilir ve gerekirse kan testleri planlanır. Riskli hastalarda büyüme-gelişme ve amniyotik sıvı kontrolü yapılabilir. Bir sonraki büyük adım: 24–28 aralığında gebelik diyabeti taramasıdır.

Anne: Halsizlik/çarpıntı gibi bulgular varsa anemi yönünden değerlendirme gerekebilir.

Bebek: Hareketler belirginleşir; düzenli hissedilir.

Takip/Plan: Hareket takibi bilgilendirmesi yapılır; gerekirse kan testleri planlanır; şeker taraması dönemi vurgulanır.

Hamileliğin 24. Haftası

Bu hafta, gebelik diyabeti taraması için planlamanın başladığı önemli bir basamaktır. Hekim; risk faktörlerini (önceki gebelik diyabeti, aile öyküsü, fazla kilo vb.) değerlendirir ve test zamanlamasını belirler. Ultrasonla büyüme uyumu değerlendirilebilir. Anne adayına, şeker taraması ve üçüncü trimester hazırlıkları hakkında net bilgi verilir.

Anne: Reflü, bel ağrısı, ödem artabilir; kilo takibi daha önemli hale gelir.

Bebek: Hızlı büyüme dönemi sürer.

Takip/Plan: Şeker taraması için zamanlama belirlenir; risk faktörlerine göre plan kişiselleştirilir; gerekirse büyüme kontrolü yapılır.

25–28. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin 25. Haftası

Bu haftada hekim takibinde odak; büyüme hızını izlemek ve üçüncü trimester öncesi riskleri taramaktır. Şeker taraması yaklaşırken beslenme düzeni ve test hazırlığı konuşulur. Gerekli görülürse hemogram ile anemi değerlendirmesi yapılabilir. Riskli gebeliklerde ultrason kontrolleri daha yakından planlanır.

Anne: Yorgunluk, bacak krampları ve ödem başlayabilir.

Bebek: Kilo alımı hızlanır; hareketler güçlenir.

Takip/Plan: Şeker taraması hazırlığı ve beslenme konuşulur; gerekirse hemogram yapılır; riskliyse ultrason kontrolleri sıklaştırılır.

Hamileliğin 26. Haftası

Hekim, bebeğin büyümesini ve annenin genel durumunu değerlendirir. Bu dönemde bel-sırt ağrıları, kramp gibi şikâyetler artabilir; uygun egzersiz ve destek önerileri verilir. Şeker taraması için randevu netleştirilir. Bazı hastalarda büyüme ultrasonu planlanabilir.

Anne: Bel-sırt ağrısı ve kramplar artabilir; uyku kalitesi etkilenebilir.

Bebek: Büyüme sürer; hareketler belirginleşir.

Takip/Plan: Şeker taraması randevusu netleştirilir; gerekirse büyüme ultrasonu planlanır; şikâyet yönetimi yapılır.

Hamileliğin 27. Haftası

Şeker taramasının yapıldığı/planlandığı haftalardan biridir. Hekim, test sonucuna göre beslenme düzeni ve gerekirse ileri değerlendirme sürecini planlar. Anemi için kan sayımı ve demir desteği ihtiyacı tekrar gözden geçirilebilir. Üçüncü trimestere giriş öncesi genel takip planı netleşir.

Anne: Şeker taraması dönemi nedeniyle beslenme düzeni daha dikkatli ele alınır; anemi belirtileri değerlendirilebilir.

Bebek: Büyüme hızlanır; hareketler güçlüdür.

Takip/Plan: Şeker taraması yapılır/değerlendirilir; sonuca göre takip ve beslenme planı düzenlenir; demir ihtiyacı gözden geçirilir.

Hamileliğin 28. Haftası

28. hafta, gebeliğin takip ritminin değişmeye başladığı bir eştir. Şeker taraması sonuçları değerlendirilir; gerekiyorsa diyetisyen desteği ve ek kontroller planlanır. Rh negatif anne adaylarında, hekim anti-D profilaksisi gibi planları değerlendirebilir (kişiye göre değişir). Bundan sonraki haftalarda büyüme takibi ve doğuma hazırlık daha belirgin hale gelir.

Anne: Üçüncü trimester başlar; ödem ve yorgunluk artabilir.

Bebek: Kilo alımı belirginleşir; büyüme hızlanır.

Takip/Plan: Şeker taraması sonuçlarına göre izlem planlanır; Rh negatiflerde gerekli planlamalar değerlendirilir; kontrol sıklığı şekillendirilir. Ayrıca Tdap (tetanos-difteri-boğmaca) aşısı 27–36. haftalar arasında (tercihen 28–32), hekimin uygun görmesi halinde planlanabilir.

29–32. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin 29. Haftası

Hekim, bebeğin büyüme uyumunu, amniyotik sıvıyı ve plasenta ile ilgili bulguları değerlendirir. Anne adayında tansiyon ve ödem takibi önem kazanır. Riskli gebeliklerde NST/ultrason sıklığı artırılabilir. Takipte hedef, üçüncü trimester risklerini erken fark etmektir.

Anne: Tansiyon-ödem takibi önem kazanır; nefes darlığı artabilir.

Bebek: Büyüme uyumu ve sıvı miktarı daha kritik hale gelir.

Takip/Plan: Büyüme-sıvı-plasenta değerlendirilir; riskli gebelikte NST/ultrason sıklığı artırılabilir.

Hamileliğin 30. Haftası

Bu haftalarda büyüme kontrolü ve annenin şikâyet yönetimi sürer. Hekim, erken doğum belirtileri ve hangi durumda başvurulması gerektiği konusunda bilgilendirme yapar. Gerekli durumlarda kan sayımı tekrar değerlendirilebilir. Doğum planının ilk konuşmaları bu dönemde başlayabilir.

Anne: Düzensiz kasılmalar görülebilir; şikâyetler artarsa değerlendirme gerekir.

Bebek: Büyüme devam eder; pozisyon almaya başlayabilir.

Takip/Plan: Erken doğum belirtileri anlatılır; gerekirse kan sayımı yapılır; doğum planı konuşulmaya başlanabilir.

Hamileliğin 31. Haftası

Hekim, bebeğin pozisyonunu ve büyümesini izler. Riskli hastalarda NST değerlendirmeleri daha erken başlayabilir; hekim ihtiyaca göre planlar. Anne adayına hareket sayımı (kick count) ve acil başvuru gerektiren bulgular anlatılır. Doğum şekli için tıbbi gereklilikler bu haftalarda daha net değerlendirilir.

Anne: Pelvik baskı artabilir; uyku ve nefes konforu azalabilir.

Bebek: Pozisyon ve büyüme takibi önem kazanır.

Takip/Plan: Risk durumuna göre NST planlanabilir; kick count ve acil bulgular anlatılır; doğum şekli değerlendirmesi netleşir.

Hamileliğin 32. Haftası

32. hafta itibarıyla bazı gebeliklerde NST daha sık gündeme gelir (özellikle riskli grupta). Hekim, büyüme ultrasonu ile bebeğin gelişimini ve plasenta-amniyotik sıvı durumunu izler. Bu dönem, doğum yaklaşırken kontrollerin sıklaşacağı sürecin başlangıcıdır. Hastanın randevu planı buna göre düzenlenir.

Anne: Ödem, yorgunluk ve uykusuzluk artabilir; tansiyon takibi kritikleşir.

Bebek: Büyüme hızlanır; iyilik hali yakın izlenir.

Takip/Plan: Büyüme ultrasonu ve gerekli durumda NST ile izlem planı oluşturulur; kontrol aralıkları sıklaşır. Ayrıca RSV aşısı 32–36. haftalar arasında (Hekimin değerlendirmesine göre) gündeme gelebilir.

33–36. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin 33. Haftası

Bu haftalarda hekim takibinin odağı doğuma hazırlık ve bebeğin iyilik halidir. Büyüme takibi, sıvı değerlendirmesi ve bebeğin pozisyonu düzenli kontrol edilir. Riskli hastalarda NST sıklığı artabilir. Anne adayına doğum belirtileri ve hastaneye başvuru kriterleri anlatılır.

Anne: Doğuma hazırlık belirtileri artabilir; kasılmalar daha sık hissedilebilir.

Bebek: Pozisyon ve büyüme takibi öne çıkar.

Takip/Plan: Büyüme-sıvı-pozisyon izlenir; riskli gebelikte NST sıklaşabilir; başvuru kriterleri anlatılır.

Hamileliğin 34. Haftası

Hekim, bebeğin pozisyonunu ve tahmini kilosunu değerlendirir. Erken doğum riski olanlarda daha yakın takip planlanır. Bu haftalarda anne adayında nefes darlığı, uyku problemleri artabilir; hekim güvenli önerilerle yönetim planlar. Doğum planı konuşmaları somutlaşır.

Anne: Nefes darlığı ve uyku problemleri artabilir; günlük enerji azalabilir.

Bebek: Tahmini kilo ve pozisyon değerlendirmesi önem kazanır.

Takip/Plan: Pozisyon/kilo değerlendirilir; riskliyse takip sıklaştırılır; doğum planı somutlaştırılır.

Hamileliğin 35. Haftası

Doğum hazırlıkları artık daha net bir çerçeveye oturur. Hekim, bebeğin baş geliş olup olmadığını ve pelvis uyumunu değerlendirir; sezaryen gerektirebilecek tıbbi durumlar gözden geçirilir. Bazı kliniklerde bu dönem, doğuma yakın enfeksiyon taramalarının planlandığı haftalardır. Takipte amaç sürprizleri azaltmaktır.

Anne: Pelvik baskı artabilir; yorgunluk belirginleşebilir.

Bebek: Baş gelişi ve pozisyon değerlendirmesi öne çıkar.

Takip/Plan: Doğum şekli ve tıbbi gereklilikler gözden geçirilir; doğuma yakın taramalar planlanabilir.

Hamileliğin 36. Haftası

Çoğu gebelikte kontroller haftalık düzene geçer. Hekim, bebeğin pozisyonu, sıvı durumu ve gerekirse NST ile bebeğin iyilik halini izler. Doğum çantası, doğum planı, hastaneye geliş kriterleri gibi konular netleştirilir. Bu hafta, doğuma “tıbbi olarak hazır” süreçte kritik bir dönüm noktasıdır.

Anne: Kontroller sıklaşır; doğum belirtileri daha yakından izlenir.

Bebek: Doğuma hazırlık hızlanır; pozisyon netleşir.

Takip/Plan: Haftalık izlem, NST/ultrason ihtiyaca göre planlanır; doğum planı ve hastaneye geliş kriterleri netleştirilir.

37–40. Haftalar Arası Gebelik Takibi

Hamileliğin 37. Haftası

Gebelik term kabul edilir; doğum her an başlayabilir. Hekim, düzenli kontrollerde bebeğin iyilik halini, anne tansiyonunu ve doğum belirtilerini değerlendirir. NST ve ultrason (duruma göre) ile takip planlanabilir. Suyun gelmesi, düzenli sancı, kanama gibi bulgularda nasıl hareket edileceği net şekilde anlatılır.

Anne: Doğum belirtileri başlayabilir; düzenli sancı/su gelmesi gibi durumlar yakından izlenir.

Bebek: Term kabul edilir; iyilik hali izlemi önceliklidir.

Takip/Plan: NST/ultrason duruma göre planlanır; acil başvuru kriterleri net şekilde anlatılır.

Hamileliğin 38. Haftası

Bu haftada takip genellikle haftalık/hekimin uygun gördüğü sıklıkta sürer. Hekim; bebeğin pozisyonu, tahmini kilosu, sıvı durumu ve NST bulgularına göre doğum planını güncelleyebilir. Anne adayında pelvik baskı ve sık idrara çıkma artabilir; normal kabul edilen bulgularla acil bulgular ayrıştırılır. Doğumun güvenli ilerlemesi için iletişim kanalı açık tutulur.

Anne: Pelvik baskı artabilir; sık idrara çıkma ve düzensiz kasılmalar görülebilir.

Bebek: Pozisyon/kilo/sıvı değerlendirmeleri kritikleşir.

Takip/Plan: NST ve ultrason bulgularına göre plan güncellenir; normal–acil ayrımı anlatılır.

Hamileliğin 39. Haftası

Doğumun başlaması beklenen haftalardan biridir. Hekim, bebeğin iyilik halini ve annenin genel durumunu yakından izler; gerekli durumlarda NST/ultrason tekrarlanır. Doğum eylemi başlamadıysa, hekim medikal gerekliliklere göre izlem planını belirler. Bu hafta, “doğum anına en yakın” izlem dönemidir.

Anne: Doğum her an başlayabilir; düzenli sancı/su gelmesi gibi belirtiler dikkatle izlenir.

Bebek: İyilik hali ve hareketler yakın takip edilir.

Takip/Plan: Gerekirse NST/ultrason tekrarlanır; doğum başlamadıysa klinik duruma göre izlem/doğum yönetimi planlanır.

Hamileliğin 40. Haftası

Beklenen doğum tarihi civarıdır. Hekim, bebeğin ve annenin güvenliği için izlem sıklığını artırabilir; NST ve ultrasonla değerlendirme yapar. Doğum başlamadıysa, gebeliğin uzaması durumunda izlem/planlama hekim tarafından klinik duruma göre yapılır. Amaç, doğumu güvenli şekilde gerçekleştirmek ve gereksiz riskleri önlemektir.

Anne: Beklenen doğum tarihi civarıdır; kontroller daha kritik hale gelir.

Bebek: İyilik hali izlemi önceliklidir; hareketlerde azalma değerlendirilmelidir.

Takip/Plan: NST/ultrason ile değerlendirme yapılır; doğum başlamadıysa klinik duruma göre izlem ve doğum planı belirlenir.